Biopsja endometrium to jedno z najważniejszych badań w diagnostyce niepłodności – pozwala zrozumieć, czy endometrium „współpracuje” z zarodkiem, czy wymaga leczenia i przygotowania.
Endometrium to wewnętrzna warstwa macicy, w której powinien zagnieździć się zarodek. Jego prawidłowe funkcjonowanie ma kluczowe znaczenie dla powodzenia ciąży – zarówno naturalnej, jak i uzyskanej metodą in vitro (IVF).
Czasem, mimo prawidłowych wyników badań hormonalnych i dobrych komórek jajowych, ciąża nie pojawia się lub nie utrzymuje. W takich sytuacjach lekarz może zalecić biopsję endometrium, czyli pobranie fragmentu błony śluzowej macicy do oceny histopatologicznej lub molekularnej.
Czym jest biopsja endometrium
Biopsja endometrium to małoinwazyjne badanie diagnostyczne, podczas którego pobiera się niewielki fragment błony śluzowej macicy (endometrium) przy użyciu cienkiego cewnika.
Materiał trafia do laboratorium, gdzie jest oceniany pod mikroskopem lub analizowany w kierunku określonych markerów molekularnych.
W OVIklinice biopsję wykonujemy:
- jako element diagnostyki niepłodności o niejasnej przyczynie,
- przed procedurą in vitro, w celu oceny receptywności endometrium,
- w diagnostyce poronień nawracających lub niepowodzeń implantacji (RIF – recurrent implantation failure),
oraz przy podejrzeniu stanów zapalnych endometrium (endometritis).
Kiedy lekarz zaleca biopsję endometrium
Biopsja nie jest wykonywana rutynowo u każdej pacjentki. Zaleca się ją, gdy inne badania nie wyjaśniają trudności z zajściem w ciążę lub gdy mimo prawidłowych transferów zarodków nie dochodzi do implantacji.
Najczęstsze wskazania:
- podejrzenie przewlekłego zapalenia endometrium (CE),
- podejrzenie niewłaściwego rozrostu błony śluzowej,
- diagnostyka okna implantacyjnego (test ERA lub EMMA/ALICE),
- nawracające poronienia,
- niepowodzenia po kolejnych cyklach in vitro.
W praktyce biopsja endometrium pomaga ustalić, czy macica jest gotowa na przyjęcie zarodka, oraz dobrać optymalny moment transferu w kolejnych cyklach IVF.
Jak wygląda badanie
Biopsja endometrium to procedura krótka i bezpieczna. W OVIklinice wykonujemy ją w warunkach ambulatoryjnych, bez konieczności znieczulenia ogólnego.
Przebieg badania:
- Pacjentka zajmuje pozycję ginekologiczną, tak jak przy standardowym badaniu USG.
- Lekarz wprowadza do jamy macicy cienką kaniulę (ok. 2–3 mm średnicy), za pomocą której pobiera niewielką próbkę endometrium.
- Cała procedura trwa kilka minut.
- Po badaniu pacjentka może wrócić do codziennych aktywności – nie jest wymagany pobyt w klinice.
Niektóre kobiety odczuwają krótkotrwały skurcz podobny do bólu miesiączkowego.
Zaleca się, aby w dniu badania unikać intensywnego wysiłku fizycznego.
Kiedy wykonać biopsję endometrium
Termin wykonania badania zależy od celu diagnostycznego:
- między 7. a 11. dniem cyklu – w przypadku podejrzenia nieprawidłowości rozrostu lub stanów zapalnych,
- około 21. dnia cyklu (czyli 5–7 dni po owulacji) – jeśli biopsja ma ocenić receptywność endometrium przed transferem zarodka.
Lekarz zawsze dobiera dokładny termin indywidualnie, w zależności od cyklu pacjentki i planowanego leczenia.
Co daje biopsja endometrium w leczeniu niepłodności?
Badanie może dostarczyć wielu cennych informacji:
- czy błona śluzowa macicy ma prawidłową grubość i strukturę,
- czy w endometrium nie toczy się przewlekły stan zapalny,
- czy ekspresja genów związanych z „oknem implantacyjnym” jest prawidłowa,
- czy moment transferu zarodka w cyklu IVF powinien zostać przesunięty.
Dzięki tym danym lekarz może dopasować leczenie do biologii konkretnej pacjentki – zwiększając szansę, że kolejny cykl zakończy się ciążą.
Czy biopsja endometrium jest bolesna
Zazwyczaj nie. Większość kobiet odczuwa jedynie lekkie skurcze w podbrzuszu lub uczucie dyskomfortu przez kilka minut po badaniu.
Nie jest wymagane znieczulenie ogólne ani hospitalizacja. W razie potrzeby można przyjąć łagodny środek przeciwbólowy po konsultacji z lekarzem.
Po badaniu
Po biopsji może wystąpić delikatne plamienie lub uczucie napięcia w podbrzuszu – to normalne i ustępuje w ciągu 1–2 dni.
Warto unikać kąpieli w wannie, basenu i współżycia przez ok. 2 dni po zabiegu.
Wynik badania jest dostępny po kilku dniach lub – w przypadku testów molekularnych – po ok. 2 tygodniach. Na jego podstawie lekarz omawia dalszy plan diagnostyczno-terapeutyczny.
📍 OVIklinika, ul. Połczyńska 31, Warszawa
☎ +48 22 112 56 00
✉ kontakt@oviklinika.pl
🌐 www.oviklinika.pl
Tutuł rozwijanego blogu
Nie zawsze, ale często bywa zalecana u pacjentek po nieudanych transferach zarodków lub gdy istnieje podejrzenie zaburzonej receptywności endometrium. O tym decyduje lekarz po analizie wyników badań.
Jak długo trwa biopsja endometrium?
Zazwyczaj kilka minut. Biopsja jest wykonywana w gabinecie, bez znieczulenia ogólnego i bez konieczności pozostania w klinice.
Tutuł rozwijanego blogu
Nie. Badanie wykonuje się w określonej fazie cyklu, ale nie zaburza jego przebiegu ani nie wpływa na płodność w kolejnych cyklach.
Tutuł rozwijanego blogu
Tak. Po krótkim odpoczynku można wrócić do codziennych zajęć. Należy jedynie unikać wysiłku fizycznego i współżycia przez 1–2 dni.
Może Cię zainteresować
Zespół policystycznych jajników (PCOS) to częsta przyczyna trudności z zajściem w ciążę. U wielu kobiet zaburzenia owulacji sprawiają, że mimo starań — miesiąc po miesiącu — ciąża nie pojawia się. W OVIklinice spotykamy kobiety, które mają już diagnozę „PCOS”, ale wciąż nie mają odpowiedzi na najważniejsze pytanie: co zrobić, żeby mimo tego zajść w ciążę? I właśnie od tego zaczynamy – od zrozumienia, dlaczego owulacja nie przebiega prawidłowo i jak przywrócić równowagę nie tylko hormonalną, ale i reprodukcyjną.
W dniach 18–20 września 2025 roku w Łodzi odbył się 35. Jubileuszowy Kongres Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGiP) – jedno z najważniejszych wydarzeń naukowych w Polsce, skupiających lekarzy, naukowców i ekspertów w dziedzinie ginekologii oraz medycyny rozrodu. W gronie prelegentów znalazł się również prof. dr hab. n. med. Piotr Laudański, współzałożyciel i kierownik medyczny OVIkliniki, który poprowadził wykład pt. „Metoda zapłodnienia pozaustrojowego – wczoraj, dziś, jutro”.
